Влияние суперселективной эмболизации простатической артерии на ДГПЖ
Суперселективная эмболизация простатической артерии обладает высокой степенью эффективности и безопасности. Китайские ученые считают такой метод новым способом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) является наиболее распространенном доброкачественным заболеванием, вызывающим симптомы нижних мочевых путей (СНМП), такие как синдром инфравезикальной обструкции и дизурия. ДГПЖ часто возникает у мужчин среднего и пожилого возраста, причем 25% пациентов имеют СНМП средней и тяжелой степени, что резко снижает их качество жизни.
Современные методы симптоматического лечения ДГПЖ включают медикаментозную, хирургическую и минимально инвазивную терапию. Однако все эти методы имеют определенные ограничения. В последние годы одним из наиболее важных и горячо обсуждаемых исследований стала суперселективная эмболизация простатической артерии (PAE). Такая процедура способствует лечению ДГПЖ, а также устранению СНМП, вызывая ишемию и некроз гиперплазированной ткани и уменьшая объем предстательной железы.
Несмотря на положительные аспекты PAE, знания о ее осложнениях являются довольно скудными. Чтобы оценить эффективность и безопасность данного метода лечения, ученые из Китая провели исследование, в которое включили 65 пациентов с диагнозом ДГПЖ. Исследователи наблюдали послеоперационные осложнения через 1, 3 и 6 месяцев, сравнивали клинические симптомы и отслеживали изменения простатоспецифического антигена (PSA) и объема предстательной железы до и после окончания лечения.
Результаты исследования показали, что 90% пациентам PAE была проведена успешно. При этом, клиническая эффективность составила почти 95% после 6-месячного наблюдения. Рассматриваемые параметры значительно улучшились, сывороточный PSA через 3 месяца упал до уровня ниже, чем до операции, а через полгода степень облегчения обструктивных симптомов была более очевидной, чем облегчение ирритативных. После PAE серьезных осложнений не наблюдалось.
Источник: Y. Tang et al., “Effect of superselective prostatic artery embolization on benign prostatic hyperplasia,” Abdom. Radiol., Oct. 2020, doi: 10.1007/s00261-020-02782-2.